L'accueil en établissement médico-social hébergeant des Personnes Agées pose plusieurs types de questions :
LES QUESTIONS DE L'ENCADREMENT
les Droits des Personnes Agées
  • Pourquoi a-t-on généralement tendance à reconnaître moins de droits et de libertés à nos Aînés?
  • Comment accompagner le résident en respectant et en promouvant sa dignité, sa liberté, ses capacités, son droit au risque?
  • Comment concilier éthique et accès aux droits de la personne avec contraintes de gestion, de temps et insuffisance de moyens?
l'Institution
  • Pour quelles raisons l'image de marque des maisons de retraite est mauvaise ?
  • Pourquoi l'entrée en institution est-elle généralement vécue comme une situation de crise?
  • Comment peut-on vraiment à en atténuer ses effets néfastes?
  • Comment assurer le confort matériel et le réconfort moral des Personnes Agées accueillies?
  • Est-ce que l'établissement a trouvé un équilibre entre un fonctionnement de type hôtelier et une fonctionnalité de type hospitalier?
les Prestations de service
  • Comment prévenir et ralentir le processus inéluctable de vieillissement?
  • Dans quelle mesure le souci de rationnalisation, de maîtrise des coûts et de respect des normes n'éloigne-t-il pas les prestations de la qualité tant recherchée?
  • Fournit-on des installations et des prestations en rapport avec l'évolution des besoins des Personnes Agées et à des coûts accessibles?
  • Quelles conditions d'hébergement, quelles situations d'aide et quels comportements peuvent être facteurs de maltraitance?

LES QUESTIONS DU FUTUR RESIDENT

La Personne Agée et / ou sa Famille doivent d'abord se demander quelles peuvent être les véritables raisons d'une entrée en institution :

  • La recherche d'une vie sociale et d'un environnement sécurisant?
  • Un sentiment de solitude engendré par la situation du domicile, le décès du conjoint ou autres êtres chers?
  • Le désir de se rapprocher de sa famille ? ( solution intéressante pour tout le monde )
  • Le besoin de repos des Aidants naturels ?
  • Un retour problèmatique à domicile après une hospitalisation ?
  • Le coût d'un maintien à domicile parfois plus cher qu'un hébergement en établissement quand le niveau de dépendance est très important?

Les futurs résidants peuvent ensuite se demander :

  • Quel est le statut de l'établissement : public, privé à but non lucratif ou privé à caractère commercial?
  • Quelle est la situation et l'environnement de l'établissement (près du centre ville ... parc vaste et accessible aux résidents, aux fauteuils roulants... )?
  • Est-ce que l'établissement participe aux prestations locales de maintien à domicile? Pratique-t-il l'accueil de jour et/ou temporaire?
  • Est-il habilité à recevoir des bénéficiaires de l'Aide Sociale?
  • Ses résidents peuvent-ils bénéficier de l'Allocation Logement et/ou de l'Aide Personnalisée au Logement ( APL )?
  • Quelle est l'importance de la liste d'attente?
  • Quelles sont les caractéristiques de la population hébergée?
  • Comment se déroule la préparation de l'accueil?
  • Existe-t-il un Livret d'Accueil décrivant toutes les informations nécessaires à un séjour dans l'établissement?
  • Quel est le type et quelle est la surface des logements ( chambre individuelle, à 2 lits, studio ... 20, 30 m² voir plus )?
  • Peut-on décorer le logement, y apporter des objets personnels, voire du mobilier?
  • Les logements, les espaces communs et l'environnement, offrent-ils de nombreuses possibilités de vie quotidienne?
  • Le Résidant peut-il disposer d'un téléphone privé dans son logement?
  • Quels sont les systèmes de sécurité de l'établissement en matière d'incendie mais aussi pour les fenêtres, les balcons, les terrasses, les jardins?...
  • Le Résidant peut-il circuler librement partout en toute sécurité?
  • Quel est le nombre et la qualification des personnels salariés de l'établissement durant la journée mais aussi la nuit ( à comparer avec la capacité d'accueil )?
  • Est-ce que la prestation Linge est effectuée sur place et comprise dans le prix de journée?
  • Quels sont les horaires des repas ?
  • Confectionne-t-on les repas sur place ou sont-ils livrés par une cuisine centrale?
  • Des repas spécifiques sont-ils réalisés pour raison médicale?
  • Peut-on prendre ses repas dans son logement si nécessaire ou par choix?
  • Les résidents ont-ils la possibilité de choisir certains plats?
  • Y a-t-il des horaires de visites pour les familles? Ont-elles la possibilité de prendre le repas avec leurs Aînés, de dormir éventuellement sur place?
  • Quelles animations sont organisées et comment sont-elles portées à la connaissance du Résidant?
  • Existent-ils des animations spécifiques pour les Résidants atteints de maladie d'Alzheimer ou apparentée?
  • Y a-t-il un projet d'Animation et un projet de Soins?
  • Y a-t-il un Médecin coordonnateur?
  • L'établissement possède-t-il son propre effectif Infirmier ou fait-il appel à des Infirmières libérales?
  • Qui gère la préparation et la distribution des médicaments?
  • Les Résidants peuvent-ils bénéficier de l'intervention d'un Kinésithérapeute, d'une Psychologue, d'un Orthophoniste, d'un Pédicure et dans quelles conditions?
  • Peut-on avoir facilement des informations par des entretiens avec les équipes et les professionnels de l'établissement?
  • Quel est l'effectif soignant de jour et de nuit et son niveau de qualification?
  • Comment sont organisées les consultations externes et les hospitalisations des Résidants? Prévient-on et sollicite-t-on les familles?
  • Le logement du Résidant est-il conservé pendant une hospitalisation et dans quelles conditions financières?
  • Les familles peuvent-elles participer à des activités et/ou animations organisées à l'intérieur ou à l'extérieur?
  • Le Résidant peut-il passer une journée ou partir plusieurs jours en vacances en famille?
  • Existe-t-il des rencontres et des échanges avec d'autres établissements, avec les écoles et autres acteurs extérieurs?
  • L'établissement a-t-il mis en place un système pour recueillir la satisfaction des résidents et de leurs familles?
  • Est-ce que des bénévoles interviennent régulièrement?
  • Y a t-il un projet et un lieu spécifiques pour les personnes à déficits cognitifs type Alzheimer ou troubles apparentés?
  • Est-ce que l'établissement a les moyens et s'engage à accompagner les résidents jusqu'au bout de la vie?
  • Le Résidant a-t-il la possibilité de pratiquer sa religion?
  • Quelles sont les pratiques funéraires de l'établissement?

la FNADEPA et l'ADEHPA conseillent aux retraités de poser les questions suivantes avant toute admission en établissement :

  • "Y a-t-il un projet de vie?
  • Existe-t-il un Conseil de la Vie Sociale? Tous les combien se réunit-il?
  • Peut-on apporter ses meubles? Lesquels?
  • L'animal de compagnie est-il admis?
  • Les heures de lever, coucher et toilette sont-elles fixées en accord avec le résident?
  • Celui-ci peut-il se préparer une boisson chaude? Un plat?
  • La famille et les amis sont-ils les bienvenus auprès du résident?
  • Quelles sont les activités organisées par l'établissement? Le résident est-il partie prenante dans l'élaboration des programmes?"

d'après une photo Erik Sampers / Gamma

 

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